Que son las enfermedades de la Glandula Tiroides?

Las enfermedades de la tiroides son condiciones que afectan la glándula tiroides, la cual produce hormonas que regulan el metabolismo del cuerpo. Existen diversas afecciones de este organo y varios son fatales. 

Siempre es importante consultar ante algunos sintomas sospechosos como: Pérdida o aumento de peso, nerviosismos, temblores, taquicardia, fatiga, intolerancia al frío, estreñimiento, piel seca. dificultad para respirar o tragar, Bulto en el cuello y otros. Las enfermedades tiroideas son frecuentes y, con diagnóstico precoz y tratamiento adecuado, la mayoría tiene excelente pronóstico y permite una vida normal.

Clasificación de las Enfermedades de la Tiroides

Grupo	Enfermedades
Enfermedades funcionales	Hipotiroidismo primario y secundario Hipertiroidismo (Enfermedad de Graves, bocio tóxico multinodular, adenoma tóxico)
Enfermedades inflamatorias	Tiroiditis de Hashimoto Tiroiditis subaguda (de Quervain) Tiroiditis aguda (supurativa) Tiroiditis postparto
Enfermedades estructurales	Bocio simple (difuso, multinodular) Nódulos tiroideos benignos
Neoplasias tiroideas	Carcinoma papilar Carcinoma folicular Carcinoma medular Carcinoma anaplásico Linfoma tiroideo

 Video mostrando las generalidades de las enfermedade tiroideas

Que síntomas presentan?

El hipotiroidismo suele causar generalmente cansancio, aumento de peso y piel seca; en cambio el hipertiroidismo puede provocar nerviosismos, pérdida de peso y palpitaciones. 

Se consideran subclínicos cuando las alteraciones hormonales están presentes en laboratorio pero los síntomas son mínimos o ausentes. El diagnóstico se basa en análisis de sangre (TSH, T4, T3) y estudios complementarios como ecografía o gammagrafía.

Síntomas principales

Hipotiroidismo 

Generales: Fatiga, somnolencia, intolerancia al frío.
Metabólicos: Aumento de peso, piel seca, caída del cabello.
Neurológicos: Depresión, lentitud mental, disminución de la memoria.
Cardiovasculares: Bradicardia, hipertensión diastólica.
Otros: Constipación, voz ronca, mixedema (hinchazón en piel).

Hipertiroidismo 

Generales: Nerviosismo, irritabilidad, insomnio.
Metabólicos: Pérdida de peso a pesar de apetito aumentado, sudoración excesiva.
Cardiovasculares: Taquicardia, palpitaciones, hipertensión sistólica.
Neuromusculares: Temblor fino, debilidad muscular.
Oculares: Exoftalmos (en enfermedad de Graves).
Digestivos: Diarrea, aumento de la frecuencia intestinal.

Cuales son los medios de diagnóstico disponibles? 

Análisis de sangre: TSH (hormona estimulante de la tiroides), T4 libre y T3, Anticuerpos antitiroideos.
Imagenología: Ecografía tiroidea, Gammagrafía tiroidea.
Otros estudios: Biopsia por aspiración con aguja fina (en nódulos sospechosos). Exámenes complementarios según síntomas (electrocardiograma, densitometría ósea).

Que es la Enfermedad tiroidea subclínica? 

En el Hipotiroidismo subclínico generalmente se presenta sin síntomas claros, detectado en análisis rutinarios.
El Hipertiroidismo subclínico puede no dar síntomas, pero aumenta riesgo de arritmias y osteoporosis.
Estos, aunque son estados “silenciosos”, pueden tener impacto cardiovascular y óseo, por lo que requieren seguimiento.
El Riesgo del subclínico, aunque sin síntomas evidentes, puede progresar a enfermedad manifiesta o complicaciones cardiovasculares. El Seguimiento: Se recomienda control periódico, especialmente en adultos mayores y mujeres embarazadas.

Consejo final

La tiroides es una glándula pequeña, pero con un impacto enorme en el bienestar físico y mental. Tanto el hipotiroidismo como el hipertiroidismo pueden pasar desapercibidos al inicio, por eso es clave prestar atención a cambios en el peso, energía, ánimo, piel, cabello o ritmo cardíaco.

Recomendaciones prácticas: Escucha a tu cuerpo: si notas síntomas persistentes, consulta con un médico.
No te automediques: los tratamientos requieren control profesional y análisis de laboratorio.
Realiza chequeos periódicos de TSH y hormonas tiroideas, especialmente si tienes antecedentes familiares o factores de riesgo.
Mantén hábitos saludables: alimentación equilibrada, ejercicio regular y control del estrés ayudan a tu salud en general.

Mensaje central: La detección temprana y el seguimiento médico son la mejor forma de evitar complicaciones. Cuida tu tiroides como parte esencial de tu salud integral.

Realizado por: Dr. Ruben D. Cabral G.

Médico Clínico - Paraguay

Alimentos procesados están relacionados bacterias intestinales que aumentan riesgo de cáncer colorrectal

Según el estudio, el alto consumo de ultraprocesados y la baja ingesta de alimentos ricos en fibra, altera el microbioma intestinal y favorece el desarrollo de tumores colorrectales.

Un nuevo estudio publicado en Gastroenterology sugiere que una dieta rica en alimentos procesados podría aumentar el riesgo de desarrollar cáncer colorrectal (CCR).

Este riesgo es particularmente alto en tumores que contienen bacterias intestinales específicas como Fusobacterium nucleatum y Escherichia coli pks+, que han sido asociadas con un peor pronóstico.

El papel de la dieta en el riesgo de cáncer colorrectal

Investigadores del Departamento de Epidemiología de la Escuela de Salud Pública T.H. Chan de Harvard han identificado un patrón dietético, denominado puntuación dietética microbiana del cáncer colorrectal (CMDS, por sus siglas en inglés), que se correlaciona con un mayor riesgo de CCR.

Este patrón se caracteriza por un alto consumo de alimentos procesados y un bajo consumo de alimentos ricos en fibra, que influye directamente en la composición del microbioma intestinal, vinculado al desarrollo de tumores colorrectales.

El estudio incluyó a 259,200 participantes de tres grandes cohortes estadounidenses, quienes proporcionaron información detallada sobre sus hábitos alimenticios y fueron seguidos durante largos periodos.

Se registraron 3,854 casos de CCR, con la presencia de bacterias como Fusobacterium nucleatum, Escherichia coli pks+, y Bacteroides fragilis enterotoxigénico en los tejidos tumorales.

Impacto de las bacterias intestinales en el riesgo de CCR

Los hallazgos mostraron que un CMDS elevado se asoció con un riesgo significativamente mayor de desarrollar CCR, particularmente en tumores que contenían niveles detectables de las bacterias mencionadas.

Específicamente, el riesgo fue 2.5 veces mayor en tumores con Fusobacterium nucleatum, 1.68 veces mayor en tumores con E. coli pks+, y 2.06 veces mayor en aquellos con Bacteroides fragilis enterotoxigénico, en comparación con los que no presentaban estas bacterias.

Recomendaciones para la práctica clínica

Los autores del estudio sugieren que adoptar un patrón dietético bajo en alimentos procesados, podría ayudar a prevenir el CCR a través de la modulación del microbioma intestinal. Esto es especialmente relevante para prevenir el CCR con microbioma tumoral positivo, que tiende a tener un peor pronóstico.

"Un patrón dietético que modula la firma microbiana intestinal relacionada con el cáncer colorrectal puede ser clave en la prevención de este tipo de cáncer", afirmaron los investigadores.

El argentino que revoluciona los tratamientos contra el cáncer: “Si se quiere reducir gastos, la ciencia no es el lugar”

Gabriel Rabinovich develó la función de las galectinas, una proteína del sistema inmunológico clave para entender el desarrollo de tumores.

Meses atrás, el investigador y director del laboratorio de Inmunología del Instituto de Biología y Medicina Experimental dependiente del Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas (Conicet), lanzó Galtec, una empresa de biotecnología público-privada que desarrollará medicamentos y terapias para tratar el cáncer y otras afecciones, cuyas pruebas de fase clínica en humanos comenzarán en 2026.

En una entrevista con América Futura, Rabinovich —que acaba de ser distinguido con el premio Konex de Brillante y lleva publicados más de 300 papers e investigaciones— se entusiasma con que en los próximos años los tratamientos sean “más personalizados”, y cree que sus desarrollos pueden ser importantes para que millones de pacientes “tengan otra oportunidad”. Además, reflexiona sobre el presente de la ciencia en la Argentina, en medio de las amenazas del nuevo Gobierno del ultra Javier Milei sobre recortes en las áreas de investigación científica y tecnológica y la privatización o cierre del Conicet.

Pregunta. ¿Qué es Galtec y para qué servirá?

Respuesta. Es una empresa de base tecnológica creada luego de 30 años de investigar en ciencia básica. La función es plasmar descubrimientos vinculados a las galectinas en medicamentos para el cáncer y enfermedades autoinmunes. En 1993, identificamos la Galectina-1, una proteína cuya función desconocíamos y ahora sabemos que tiene la capacidad de regular negativamente la respuesta inmunológica: cuando nos infecta un virus o crece un tumor, inmediatamente se genera un ejército de linfocitos para que el cuerpo se defienda, pero en algún momento ese ejército debe volver a la normalidad. La proteína vuelve las células a la normalidad, pero con un doble paradigma, porque en algunos casos es buena y en otras condiciones es mala.

P. ¿En qué casos es buena y en cuáles es mala?

R. Cuando elimina linfocitos se comporta como la “buena de la película”, para que el exceso no cause una enfermedad autoinmune. En esos casos, la galectina-1 debe ser estimulada. Pero es la “mala de la película” en el caso de los tumores, ya que cuando crecen crean mecanismos de escape del sistema inmunológico. Los tumores aumentan la cantidad de esta proteína, que elimina al linfocito y en este caso hay que bloquearla.

Luego de 30 tesis doctorales, nos dispusimos a construir tecnología que permita eliminar la galectina-1 en cáncer y estimularla en enfermedades autoinmunes. Para cáncer, creamos un anticuerpo monoclonal que la neutraliza: cuando la inyectamos en modelos animales inmediatamente el sistema inmunológico elimina el tumor. En el otro caso, elimina los linfocitos que están ‘de más’ y el sistema vuelve a la normalidad.

P. ¿Cómo fue el descubrimiento?

R. Yo era estudiante de bioquímica, debía hacer prácticas de laboratorio. Deseaba inmunología, siempre me fascinó, pero ya no había cupo y me enviaron a estudiar la retina del pollo. Me agarró una depresión tremenda: era chico, tenía 23 años y quería curar el cáncer. Pero gracias a eso conocí a mi mentor, Carlos Landa, quien me propuso hacer anticuerpos para unas proteínas que están en la retina del pollo. Me enseñó durante un año entero y cuando terminó la cursada me regaló algunos anticuerpos de recuerdo. Yo se los di a mi mamá para que los guardara en el freezer de su casa. Cuando finalicé la carrera estaba frustrado, no me salía ninguna beca, me preguntaba si seguir haciendo ciencia o no, hasta que un día recordé esos anticuerpos y decidí purificarlos: cuando se los poníamos a los linfocitos, se morían. Pensé: ‘O estoy trabajando mal o estoy descubriendo algo’.

P. ¿Cuál es el alcance de su investigación?

R. En células humanas de pacientes, galectina-1 elimina los linfocitos T y en enfermedades autoinmunes sucede lo mismo. Trabajamos con modelos experimentales o con células de pacientes, a través de un comité de ética. Este paradigma de que se puede bloquear en cáncer o aumentar en enfermedades autoinmunes lo vimos en casi todas enfermedades autoinmunes, en cáncer y también lo analizaron en otros laboratorios que empezaron a investigar en otros países. Esto nos dio fuerza para generar terapias, así surgió el anticuerpo monoclonal y la variante Galectina-1, después de 320 trabajos. En 2010, empezamos a pensar qué hacíamos y me propusieron hacer una empresa de base tecnológica para crear productos que se prueben en fase clínica de pacientes y desarrollarlos para que sean aprobados como terapias.

P. ¿Cómo es el proceso hasta que se convierta en un medicamento que llegue a manos de un paciente con cáncer?

R. Logramos el anticuerpo ideal, que aumenta la respuesta inmune y bloquea la vascularización. Salimos a buscar inversiones y, si bien contamos con apoyo estatal, también recibimos fondos del grupo inversor White Lions. El objetivo es transformar estas tecnologías en productos farmacéuticos, a través de Good Manufacturing Practices, para poder presentar a las autoridades regulatorias como la FDA (Estados Unidos), EMA (Europa) o Anmat (Argentina). Pensamos que en dos años y medio podemos estar listos para hacer pruebas en fase clínica 1 en pacientes.

P. ¿Puede ser la cura definitiva para el cáncer?

R. No diría cura al 100 por ciento. El cáncer son muchas enfermedades, algunas ya son tratables y curables. Pero sí es una herramienta más para los pacientes. El primer cáncer al que queremos apuntar es el colorrectal, hay 1.200.000 casos al año y creció mucho, especialmente entre jóvenes. Solo el 15% se beneficia con la inmunoterapia clásica, hay un 85 por ciento que no, queremos levantar la vara. Puede ser un conjunto de terapias: inmunoterapia convencional junto con nuestro desarrollo.

No pensamos que esto va a salvar al mundo y no hará falta más quimioterapia, lo interesante es aumentar posibilidades, porque el gran problema de las terapias de cáncer es que los pacientes mejoran y en un momento hacen resistencia a la terapia. En esos casos queremos tener otra posibilidad, en lugar de tener que decirle a un paciente: “Usted no va a tener más oportunidades”.

P. ¿Serán medicamentos con precios accesibles?

R. La variante de galectina-1 es más económica, el anticuerpo monoclonal es más costoso. Hicimos un convenio con el Conicet, que licencia las patentes para poder operar y reunir fondos. Nosotros frente a distintos hitos hacemos un retorno de dinero a Conicet. Pero establecimos un convenio de precios, para que al menos en la Argentina las personas puedan acceder con valores que no sean exorbitantes.

P. ¿Cómo serán los tratamientos contra el cáncer y enfermedades autoinmunes en la próxima década?

R. Más personalizados, no para cada paciente, pero sí para un grupo determinado que se pueda perfilar. Cada tumor y cada enfermedad autoinmune dependen de cada paciente y su microambiente. Hay que identificar cuáles son los mecanismos de escape de cada tumor: no todos los enemigos llegan con las mismas armas. Hay que tener un arsenal de moléculas y herramientas que permitan el bloqueo. La medicina de precisión permite identificar qué paciente se va a beneficiar de una terapia o si se puede perjudicar.

P. A lo largo de su vida se enfrentó a situaciones donde familiares o amigos cercanos tuvieron cáncer. ¿A partir de eso mira con otra perspectiva su investigación?

R. Lo vivo con mucho orgullo, pero también con mucha adrenalina, es un desafío y un compromiso muy grande. En un momento era un sueño, ahora pienso que es un momento de mucha responsabilidad y compromiso. Si me voy de este mundo, no quisiera que fuera antes de que a un paciente le llegue el suero.

P. ¿Cómo analiza el presente de la ciencia argentina, en medio del cambio de Gobierno y las advertencias de que la nueva gestión recortará presupuestos en ciencia y tecnología?

R. Muchas cosas que se dicen son imposibles de lograr. Sin ciencia básica es imposible lograr un resultado que a un privado le pueda interesar. Tiene que haber un respeto muy grande y una consolidación de la ciencia de calidad, rigurosa, transformadora, para poder trabajar en distintas áreas, igual que con la universidad pública. Si se quiere reducir el gasto, la ciencia no es el lugar, justamente porque somos pobres es que debemos hacer más ciencia.

P. Pasaron 30 años del descubrimiento de la Galectina-1. ¿Cómo imagina los próximos años?

R. Estoy muy seguro de que quiero llevar este desarrollo a los pacientes. Imagino una medicina con más opciones terapéuticas, con más oportunidades. Tengo colaboraciones en España gracias a la convocatoria de Josep Tabernero, director de Oncología del Hospital Vall D’Hebron y de la CaixaResearch Institute, para poder avanzar en las fases clínicas de este proyecto y que se puedan realizar en conjunto entre Argentina y España. A veces creo que no lo elegí a la Galectina, que ella me eligió a mí. El momento en que vea que el tratamiento funciona, mejora la calidad de vida y signifique un cambio sustancial, sin dudas me emocionará mucho.